(тривалість 78 годин) 

Адреса проведення: вул. Чорновола, 28/1, НДСЛ «ОХМАТДИТ» корпус 13, кафедра педіатрії №1

Контактні дані: куратор професор Ошлянська Олена Анатоліївна

(+380673986490,  [email protected])

Сторінка кафедри на на сайті НУОЗ України імені П. Л. Шупика.

 

Документи на цикл:

• Путівка ( з печаткою лікувального закладу для бюджетних слухачів)
• Довідка про зміну прізвища(якщо не відповідає диплому)
• Диплом (копія)
• Заповнена технологічна карта.

 

Обов`язково вказувати номера телефонів та адресу електронної пошти! 

Мета: поглиблення теоретичної та практичної підготовки лікарів з питань діагностики та надання допомоги при алергічних та автоімунних захворюваннях, а також ознайомлення слухачів із новітніми досягненнями в галузі дитячої алергології та дитячої ревматології і засвоєння ними необхідних практичних навичок.

Контингент:   лікарі – педіатри, сімейні лікарі та лікарі різних спеціальностей педіатричного профілю (дитячі алергологи, ревматологи, імунологи, інфекціоністи, отоларингологи, дерматологи).

01      Сучасна теорія формування алер-гічних реакцій. Алергічний «марш». Сучасні принципи діагностики алергічних захворювань

02      Етіопатогенез автоімунних реакцій і хвороб. Сучасні аспекти діагностики автоімунних хвороб.

03      Синдром активації мастоцитів і синдром гіперактивації макрофагів у дітей

04      Клінічна імунологія. Імунодефіцитні стани. Автозапальні захворювання і синдроми.

05      Гострі алергічні стани: анафілаксія, анафілактичний шок, кропив’янка.

06      Бронхообструктивний синдром і ураження легень при алергічних і автоімунних захворюваннях.

07      Харчова алергія та алергічні ураження ШКТ. Автоімунні хвороби органів травлення.

08      Ураження шкіри при алергічних,  системних захворюваннях сполучної тканини і системних васкулітах.

09      Медикаментозна алергія. Небажані реакції на системну терапію автоімунних захворювань.

10      Суглобовий і гематологічний синдроми при автоімунних та алергічних захворюваннях.

11      Можливості імунопрофілактики інфекцій при алергічній і автоімун-ній патології. Поствакцинальні реакції та ускладнення 

12      Питання імунопрофілактики

13      Юридичні аспекти в медичній практиці

Навчання передбачає: 

1. Опанування сучасними системами пошуку в інтернеті
2. Отримання та зберігання офіційної інформації веб-сайтів
3. Спілкування в он-лайн режимі, чаті
4. Користування електронною поштою та відеозв’язком
5. Персоналізація даних

 

Навчальна програма циклу тематичного удосконалення «Суміжні стани: алергічні та автоімунні захворювання у дітей (за очно-заочною формою з елементами дистанційного навчання)» 

01                    Сучасна теорія формування алергічних реакцій. Алергічний «марш».  Актуальні принципи діагностики і лікування алергічних захворювань

01.01               Загальна теорія розвитку і типи алергічних реакцій. Поняття про перехресну алергію, істинні імунні та неімунні реакції. Алергічний «марш».

01.02               Загальні принципи діагностики алергічних захворювань

01.03               Загальні принципи лікування алергічних захворювань

01.03.1            Етіотропна, патогенетична та симптоматична терапія алергічних хвороб

01.03.2            Базова хворобо-модифікуюча терапія: алерген-специфічна імунотерапія і генно-інженерна біологічна терапія алергічних хвороб

02                    Етіопатогенез аутоімунних реакцій і хвороб та сучасні аспекти їх діагностики та лікування

02.01               Узагальнені сучасні уявлення про аутоімунітет

02.02               Провідні принципи діагностики аутоімунних захворювань

02.03               Сучасні аспекти лікування аутоімунних захворювань

02.04               Базова хворобо-модифікуюча терапія і генно-інженерна біологічна терапія

03     Гематологічні зміни при алергічних та аутоімунних хворобах у дітей.

Синдром активації мастоцитів (опасистих клітин) і синдром гіперактивації макрофагів

03.01               Система крові як провідна ланка у розвитку спільних клінічних проявів імуноопосередкованих захворювань

03.02               Синдром активації мастоцитів (опасистих клітин) у дітей

03.03               Синдром гіперактивації макрофагів у дітей

04                    Імунодефіцитні стани: алергічні «маски» первинних імунодефіцитів та аутозапальні синдроми і хвороби

04.01               Первинні імунодефіцитні стани

04.02               Вторинні імунодефіцити: частота, їх основні чинники

04.03               Алергічні «маски» первинних імунодефіцитів

04.03               Місце аутозапальних хвороб серед імунопосередкованої патології

04.04               Особливості діагностики та лікування аутозапальних хвороб

05                    Гострі алергічні стани: поняття про анафілаксію. Анафілактичний шок, кропив'янка та ангіонабряк у дітей

05.01               Поняття про анафілаксію, причини і механізм її розвитку та клінічні прояви

05.02               Анафілактичний шок, клінічні критерії, невідкладна допомога

05.03               Генералізована кропивʼянка та ангіонабряк: причини, невідкладна допомога

06                    Бронхообструктивний синдром: особливості ураження органів дихання при алергічних, ревматичних та інших аутоімунних хворобах у дітей

06.01               Причини, клінічні прояви і диференційний діагноз бронхообструктивного синдрому

06.02               Сучасні уявлення про етіопатогенез і класифікацію бронхіальної астми

06.02.1            Клінічні особливості перебігу бронхіальної астми у дітей різного віку

06.02.2            Сучасні принципи лікування і профілактики бронхіальної астми

06.03               Екзогенний алергічний альвеоліт, етіопатогенез, діагностика, терапія

06.04               Грибкова алергія, особливості етіопатогенезу і клінічного перебігу. Алергічний бронхолегеневий аспергільоз

06.05               Алергічний риніт, принципи діагностики і лікування

06.06               Патогенетичні механізми ураження органів дихання при ревматичних хворобах

06.07               Клінічні прояви легеневих уражень при імуноопосередкованих хворобах

07                    Алергічні ураження органів травлення. Особливості ураження шлунково-кишкового тракту при системних хворобах сполучної тканини і запальних захворюваннях кишечнику

07.01               Харчова алергія. Алергічні ураження травного каналу

07.02               Основи дієтотерапії дітей з алергічними захворюваннями

07.02               Ураження органів травлення при системних хворобах сполучної тканини

07.03               Ураження органів травлення при запальних захворюваннях кишечнику

08                    Ураження шкіри при алергічних і аутоімунних системних хворобах 

08.01               Хронічна кропивʼянка та ангіонабряк, класифікація, етіопатогенез, клініка

08.02               Сучасна діагностика і принципи лікування хронічної кропивʼянки та ангіонабряку

08.03               Клінічні особливості ураження шкіри при системних хворобах сполучної тканини

09                    Медикаментозна алергія. Небажані реакції на системну терапію ревматичних та інших аутоімунних хвороб у дітей

09.01               Медикаментозна алергія: механізми розвитку, клінічні прояви, лікування

09.02               Гострі токсико-алергічні реакції

09.03               Сироваткова хвороба: сутність, клінічні прояви, лікування

09.04               Небажані реакції на системну терапію аутоімунних хвороб та їх лікування

10                    Суглобовий синдром при аутоімунних та алергічних захворюваннях

10.01               Причини, основні клінічні випадки його проявів

10.02               Диференційний діагноз суглобового синдрому у дітей

11                    Можливості імунопрофілактики інфекцій при алергічній та аутоімунній патології. Поствакцинальні реакції та ускладнення 

11.01               Поствакцинальні алергічні реакції та ускладнення

11.02               Імунопрофілактика у дітей з алергічною та аутоімунною патологією

12                    Вибрані питання міждисциплінарного підходу до ранньої диференційної діагностики алергічних та аутоімунних захворювань

12.01               Диференційний діагноз увеїтів та кон'юнктивітів у дітей

12.02               Диференційний діагноз запальних та незапальних уражень суглобів у дітей

12.03               Диференційний діагноз уражень верхніх і нижніх органів дихання у дітей

12.04               Загальні принципи міждисциплінарного спостереження

13.00               Питання імунопрофілактики у дітей 

Перелік практичних навиків для циклу ТУ «Суміжні стани: алергічні та автоімунні захворювання у дітей (за очно-заочною формою з елементами дистанційного навчання)» 

1. Метод парентеральної алерген-специфічної імунотерапії у дітей – покази, правила виконання
2. Дієтотерапія при харчовій алергії, допомога при загостреннях алергічних уражень шкіри та органів травлення
3. Можливі ускладнення при проведенні алерген-специфічної імунотерапії та їх лікування
4. Метод сублінгвальної алерген-специфічної імунотерапії у дітей – сутність, його переваги і принципи застосування
5. Невідкладна допомога при гострій дихальній недостатності
6. Лікування приступу бронхіальної астми та епізоду гострої бронхообструкції
7. Невідкладна допомога при анафілактичному шоку
8. Невідкладна допомога при гострому стенозивному ларинготрахеїті
9. Виявлення синовіїту у дитини, оцінка суглобового синдрому
10. Призначення первинного обстеження дітям із суглобовим синдромом
11. Складання плану обстеження дитини з поліорганним ураженням
12. Оцінка результатів серологічних досліджень
13. Виявлення міопатичного синдрому у дітей
14. Складання плану спостереження хворого на ювенільний артрит та системні хвороби сполучної тканини
15. Опис ураження шкіри у дитини
16. Надання допомоги при ускладненнях тривалої терапії нестероїдними протизапальними засобами, препаратами глюкокортикостероїдів і цитостатиків

ЛІТЕРАТУРА

Основні джерела:

 

1. Алергологія: Підручник для лікарів-інтернів, лікарів-курсантів вищих медичних закладів / За ред. чл.-кор. НАМН України, проф. Вороненка Ю. В., проф. Кузнецової Л. В. - К, 2011. - 534 с.
2. Детская аллергология: руководство для врачей. Под редакцией Баранова А.А., Балаболкина И.И. - М.: Издательская группа «Геотар-Медиа», 2006. - 688 с.
3. Дитяча імунологія / За ред. проф. Л.І. Чернишової, А.П. Волохи. - К.: ВСВ «Медицина», 2013. - 720 с.
4. Довідник з алергології: Науково-методичнй посібник. 2-ге видання, перероблене та доповнене. Розділ 11.1. Протоколи / За ред. Пухлика Б.М. - Київ: видавничий дім «Здоров’я України», тов. «Доктор-Медіа», 2011.- С. 270-290.
5. Дранник Г.Н. Клиническая иммунология и аллергология. Пособие для студентов, врачей-интернов, иммунологов, аллергологов, врачей лечебного профиля всех специальностей. 4-е издание, дополненное. – Киев, 2010. - 552 с.
6. Діагностичні та лікувальні маніпуляції у практиці лікаря-інтерніста і педіатра: навчальний посібник / Т. Д. Никула, Ю. В. Марушко, І. А. Палієнко, Т. В. Гищак ; за ред.: Т. Д. Никули, Ю. В. Марушка; Національний медичний університет імені О. О. Богомольця. – К. : Задруга, 2012. – 150 с. : табл., іл.
7. Клиническая аллергология детского возраста с неотложными состояниями. Под ред. Балаболкина И.И., Булгаковой В.А. – М.: ООО ”Издательство ”Медицинское информационное агенство”, 2011. - 264 с.
8. Колхир П.В. Доказательная аллергология-иммунология / Практическая медицина. - Москва, 2010. - 528 с.
9. Клінічні настанови з діагностики і лікування бронхіальної астми у дітей // Здоров'я України. Тематичний номер , 2010, жовтень. – С. 39-41.
10. Конспект педиатра: сборник / редакторы-составители: А. Ю. Заславский, Н. В. Куприненко. – Донецк: Заславский А. Ю., 2010 – Ч. 3: Бронхообструктивный синдром, бронхиальная астма у детей. – 2010. – 56 с. : табл., ил.
11. Ласиця О.Л., Охотнікова О.М. Діагностика, лікування та профілактика бронхіальної астми у дітей: Навчально-методичний посібник. Київ, 2006.- 105 с.
12. Лекарственная аллергия и побочные эффекты лекарственных средств в аллергологии. Пухлик Б.М., Викторов А.П., Зайков С.В. - Львов: Медицина світу, 2008. - 107 с.
13. Нагуа С.М., Гершвин М.Э. Секреты аллергологии и иммунологии. Пер. с англ. под ред. Хаитова Р.М. - М.: Бином, 2004. - 319 с.
14. Национальная программа «Бронхиальная астма у детей. Стратегия лечения и профилактика». 3-е изд., испр. и доп.- М.:Издательский дом «Атмосфера», 2008. - 108 с.
15. Охотнікова О.М., Яковлева Н.Ю. Основи вакцинопрофілактики та її особливості у дітей з алергічними захворюваннями // Навчально-методичний посібник для студентів вищих навчальних закладів IV рівня акредитації та лікарів–інтернів. Київ, 2010. - 88 с.
16. Охотнікова О.М. Бронхіальна астма у дітей (лекція для дистанційного навчання) // Мистецтво лікування. - 2011. - №1 (77). – С. 40-51.
17. Охотнікова О.М., Мелліна К.В. Кропив’янка і набряк Квінке у дітей (лекція для дистанційного навчання) // Мистецтво лікування, 2011. - №3 (79). – С. 18-28.
18. Охотникова О.М. Гастроинтестинальная пищевая аллергия у детей // Клінічна імунологія. Алергологія. Інфектологія, 2013. - № 2. - С. 5-13.
19. Чучалин А.Г., Котляров П.М. Рентгенография и компъютерная томография в диагностике различных видов идиопатических интерстициальных пневмоний // Пульмонология, 2003.- №1.- С.89-95.
20. Аllergen Immunotherapy Guidelines. Part 1: Systemic reviews. Translating knowledge into clinical practice / Editors Antonella Muraro, Graham Roberts EAACI, 2017. – 169 p.
21. Аllergen Immunotherapy Guidelines. Part 2: Recomendations. Translating knowledge into clinical practice / Editors Antonella Muraro, Graham Roberts EAACI, 2017. – 168 p.
22. Allergic Rhinitis and Impact of Asthma (ARIA) – 2008, 2010, 2016.
23. Bacharier L.B., Boner A., Carlsen K-N et al. Diagnosis and Management of Asthma in childhood - A PRACTAL consensus report. // Allergy, 2008. - №34. – Р. 5-34.
24. Global Initiative for Asthma: Global strategy for asthma management and orevention. Update 2014, 2015, 2016, 2017, 2018. Available from: www.ginasthma.org
25. International Consensus on (ICON) pediatric asthma // Allergy, 2012. - №67: 976-997.
26. International Consensus Conferense on Atopic Dermatitis 11 (ICCAD 11): clinical update and current treatment strategies // Britich Journal of Dermatology, 2003:148 (Suppl.63):3-10.
27. Насонов Е.Л. Ревматология. Национальное руководство [текст] / Насонов Е. Л., Насонова В. А. // ГЭОТАР-Медиа: 2010. – 720 с. ISBN: 978-5-9704-1650-1 http://www.labirint.ru/books/261969/
28. Детская ревматология. [текст] / Под ред. Баранова А.А., Баженовой Л.К. // М.: "Медицина". - 2002. - 335 с.

 

Додаткові джерела:

Накази МОЗ України:

1. Наказ МОЗ України від 04.12.2001 № 482 «Про затвердження порядку видачі медичного висновку про дитину-інваліда віком 16 років»: [Електронний документ]. - Режим доступу : http://www.moz.gov.ua. - Назва з екрану.
2. Наказ МОЗ України № 355 від 09.07.2004 «Про затвердження Протоколів лікування дітей за спеціальністю «Дитяча імунологія» //: [Електронний документ]. - Режим доступу : http://www.moz.gov.ua. - Назва з екрану.
3. Наказ МОЗ України № 437 від 31.08.2004 «Про затвердження Протоколів надання медичної допомоги при невідкладних станах у дітей на шпитальному і дошпитальному етапах»: [Електронний документ]. - Режим доступу : http://www.moz.gov.ua. - Назва з екрану.
4. Наказ  МОЗ України № 18  від 13.01.2005 «Про затвердження Протоколів надання медичної допомоги дітям за спеціальністю «Дитяча пульмонологія»: [Електронний документ]. - Режим доступу : http://www.moz.gov.ua. - Назва з екрану.
5. Наказ МОЗ України №767 від 27.12.2005 «Про затвердження Протоколів надання медичної допомоги дітям за спеціальністю «Дитяча алергологія»: [Електронний документ]. - Режим доступу : http://www.moz.gov.ua. - Назва з екрану.
6. Наказ МОЗ України 13.04.2007 № 182 «Про затвердження Клінічних протоколів «Клінічний протокол діагностики та лікування опортуністичних інфекцій і загальних симптомів у ВІЛ-інфікованих дорослих та підлітків" та „Клінічний протокол з антиретровірусного лікування та здійснення медичного спостереження за дітьми, хворими на ВІЛ-інфекцію": [Електронний документ]. - Режим доступу : http://www.moz.gov.ua. - Назва з екрану.
7. Наказ МОЗ №617 від 27.08.2010 «Про диспансеризацію населення»: [Електронний документ]. - Режим доступу : http://www.moz.gov.ua. - Назва з екрану.
8. Наказ МОЗ України від 29.01.2013 № 59 «Про затвердження уніфікованих клінічних протоколів медичної допомоги дітям із захворюваннями органів травлення»: [Електронний документ]. - Режим доступу: http://www.moz.gov.ua.
9. Наказ МОЗ України від 08.10.2013 № 868 «Про затвердження та впровадження медико-технологічних документів зі стандартизації медичної допомоги при бронхіальній астмі»: [Електронний документ].- Режим доступу: http: //www.moz.gov.ua. - Назва з екрану.
10. Наказ МОЗ України від 16.09.2014 №551 «Про порядок проведення профілактичних щеплень в Україні та контроль якості й обігу медичних імунобіологічних препаратів»: [Електронний документ]. - Режим доступу : http://www.moz.gov.ua.
11. Унифицированный клинический протокол медицинской помощи детям, больным ювенильным артритом [текст] // Здоровье Украины. – 2012. - № 4 (23).
12. Наказ МОЗ України від 30.12.2015 № 916 «Медикаментозна алергія, включаючи анафілаксію».

ТЕОРЕТИЧНИЙ КУРС (КОНТРОЛЬНІ ЗАПИТАННЯ) для проведення заліку на циклі ТУ «Суміжні стани: алергічні та аутоімунні захворювання у дітей (за очно-заочною формою з елементами дистанційного навчання)»

1. Основні ланки системи імунітету; фактори, які беруть участь в імунних реакціях, та місце їх локалізації.
2. Типи алергічних реакцій, їх перебіг. Медіатори алергії, їх функції та клінічний ефект, лібератори та інгібітори, характер кооперації клітин, імуноглобулінів, комплементу та інших медіаторів. Клінічні приклади.
3. Основні фактори ризику реалізації атопії.
4. Характеристика атопічного статусу.
5. Основні складові алергологічного анамнезу.
6. Основні напрями терапії атопічних реакцій та атопічних захворювань.
7. Симптоми та ознаки анафілаксії.
8. Сутність синдрому активації мастоцитів (опасистих клітин).
9. Ознаки істинних імунних та неімунних (псевдоалергічних реакцій), критерії діагностики.
10. Захворювання, які супроводжуються гіпереозинофілією.
11. Принципи підготовки дітей з алергічними захворюваннями до щеплення.
12. Невідкладні заходи при гострих алергічних станах (астматичний статус, анафілактичний шок, ангіонабряк, гостра генералізована кропив’янка).
13. Причини рецидивного та стійкого свистячого дихання і хронічного кашлю у дітей.
14. Ознаки гострої обструкції верхніх дихальних шляхів при вірусному ларинготрахеїті, набряку гортані, епіглотиті, сторонньому тілі, ларингоспазмі.
15. Головні механізми харчової непереносимості. Принципи їх профілактики та лікування.
16. Класифікація харчової алергії у дітей за генезом, імунологічним механізмом, спектром сенсибілізації, клінічними проявами, фазою захворювання.
17. Причини та особливості клінічного перебігу хронічної кропивʼянки.
18. Диференційний діагноз хронічної ідіопатичної кропивʼянки і спадкового ангіоневротичного набряку.
19. Причини розвитку і клінічні прояви контактного алергічного дерматиту.
20. Клінічні особливості перебігу і сучасні принципи терапії атопічного дерматиту.
21. Класифікація бронхіальної астми.
22. Сучасні уявлення про етіопатогенез бронхіальної астми.
23. Характеристика груп препаратів, які застосовуються для лікування бронхіальної астми у дітей.
24. Принципи і схеми ступеневого підходу до лікування бронхіальної астми у дітей залежно від віку (Український та міжнародний консенсус).
25. Характерні риси аспіринової тріади та аспіринової астми у дітей.
26. Провідні діагностичні критерії еозинофільних форм гастроінтестинальної харчової алергії та білок-індукованих ентеропатії та проктоколіт у дітей.
27. Основні диференційні ознаки деяких алергічних захворювань легень (алергічна пневмонія, еозинофільний легеневий інфільтрат, екзогенний алергічний альвеоліт) та пневмонії мікробно-запального ґенезу.
28. Причини та провідні клінічні форми і прояви сироваткової хвороби.
29. Анатомічні особливості опорно-рухового апарату дитини та імунологічні особливості дитячого віку, які є підставою для розвитку ревматичних хвороб.
30. Які особливості анамнезу необхідно з'ясувати у дитини із суглобовим синдромом?
31. Класифікація захворювань суглобів.
32. Диференційний діагноз при гострому та хронічному моноартриті у дітей.
33. Диференційний діагноз при поліартикулярному ураженні у дітей.
34. Роль інфекційних агентів у розвитку реактивних та ювенільних артритів.
35. Принципи лікування реактивних артритів у дітей.
36. Класифікація ювенільних артритів, основні відмінності класифікацій ACR та ILAR.
37. Особливості перебігу системних варіантів ювенільного артриту.
38. Диференціальний діагноз у дитини з підозрою на системний артрит.
39. Які екстраартикулярні ураження притаманні ювенільним артритам?
40. Увеїти у дітей. Ревматоїдний увеїт: діагноз, диференціальний діагноз, сучасні принципи терапії.
41. Поняття ювенільних спондилоартропатій. Підходи до терапії.
42. Загальні принципи лікування ювенільних артритів.
43. Чинники ризику затримки росту у дітей з ювенільними артритами та системними хворобами сполучної тканини.
44. Виявлення міопатичного синдрому у дитини та критерії діагнозу ювенільного дерматоміозиту.
45. Що таке синдром гіперактивації макрофагів?
46. Системний червоний вовчак, нові критерії діагностики, особливості дебюту, варіанти перебігу.
47. Призначення імунологічного обстеження хворому при підозрі на системний червоний вовчак.
48. Поняття про змішане захворювання сполучної тканини та інші перехресні синдроми.
49. Диференційний діагноз уражень шкіри при ювенільному дерматоміозиті, системному червоному вовчаку та склеродермо-подібних хворобах від інших дерматозів.
50. Принципи терапії ревматичних хвороб.
51. Основні групи лікарських засобів, які використовуються в дитячій ревматології.
52. Механізми дії, різновиди та основні покази до призначення глюкокортикоїдів у дитячій ревматології.
53. Принципи спостереження дитини, яка отримує системну глюкокортикоїдну терапію.
54. Хвороба Кавасакі – діагностичні критерії, найближчі і віддалені наслідки, принципи лікування.
55. Клінічні симптоми, які дозволяють запідозрити системний васкуліт у дитини.
56. Геморагічний васкуліт, варіанти клінічного перебігу, диференційний діагноз з алергічними дерматозами, покази до лікування глюкокортикостероїдами.