20 - 22 вересня 2018 року у м. Кропивницькому проведений ХІІ Українсько-Баварський симпозіум «Медико-соціальна реабілітація дітей з обмеженням життєдіяльності» у відповідності до інформаційного листа МОЗ України N 7-ф-2018 від 13.07.2018р. та плану проведення наукових, науково-технічних симпозіумів, з’їздів, конференцій, семінарів, нарад в Україні у 2018 році (УкрІНТЕІ МОН України).

Свої привітання надіслали дружина Президента України, Голова фонду Порошенка М.А. Порошенко; Голова Комітету Верховної Ради України з питань охорони здоров’я, народний депутат України О.В. Богомолець; член Комітету Верховної Ради України з питань охорони здоров’я, народний депутат України К.В. Яринич; доктор медицини, доктор філософії, професор, директор Інституту соціальної педіатрії та підліткової медицини при Людвіг-Максиміліан–Університету (м. Мюнхен, Німеччина), почесний професор НМАПО імені П.Л. Шупика, почесний доктор медицини Львівського Національного Університету імені Данила Галицького Хубертус фон Фосс.

Голова оргкомітету Симпозіуму С.П. Коваленко - Перший заступник Голови Кіровоградської обласної державної адміністрації офіційно відкрив науково-практичний захід. 

В Симпозіумі взяли участь 232 фахівця, які працюють у закладах медико-соціальної реабілітації дітей МОЗ, МОН та Міністерства соціальної політики зі всіх регіонів України, головні лікарі будинків дитини, головні дитячі спеціалісти зі спеціальності «дитяча неврологія», «дитяча психіатрія», «неонатологія» УОЗ облміськдержадміністрацій; завідувачі кафедрами дитячої неврології і медико-соціальної реабілітації, неонатології, дитячої хірургії НМАПО імені П.Л.Шупика, неврології та дитячої неврології ХМАПО; завідувачі відділами дитячої ортопедії і травматології профільних інститутів НАМН України (Київ, Харків); керівники центрів (відділень) медико-соціальної реабілітації дітей; профільних відділень НДСЛ «ОХМАТДИТ».

Тематики Симпозіуму:                                                                

1. Медико-соціальна реабілітація дітей з органічним ураженням нервової системи (концепції, стратегії, інновації);
2. Медична реабілітація новонароджених та дітей раннього віку з наслідками перенесеного ушкодження нервової системи в пре- перинатальному періоді;
3. Стандарти лікування та реабілітації дітей з прогресуючими нервово-м’язовими захворюваннями (ПМД та СМА);
4. Медико-соціальні аспекти лікування та реабілітації дітей з епілепсією;
5. Діагностика та медико-соціальна реабілітація дітей раннього віку з розладами спектру аутизму;
6. Паліативна допомога дітям з патологією нервової системи.
7. Превентивна ортопедична допомога дітям з органічним ураженням нервової системи.

   Серед запрошених іноземних спікерів Симпозіуму:  член правління Європейського товариства дитячої неврології (EPNS), професор Університету Мігеля Ернандеса, завідуючий відділом дитячої неврології Університетської лікарні Сан-Хуан-де-Аліканте Франціско Каратала Марко (Аліканте, Іспанія), член правління Європейської академії дитячої інвалідності (EACD), завідуюча центру реабілітації дітей «Lopselis», доцент Литовського університету наук про здоров’я (м. Каунас, Литва) Адрона Прасаускене.

Під час Симпозіуму проведено 4 скайп – конференції: з професором Йорам Нево - директором Інституту неврології дитячого медичного центру Ізраїлю, завідуючим клінікою нервово-м’язових захворювань; Талі Каплан – членом громадської організації «Малі кроки» по захисту дітей з міодистрофією Дюшена / Беккера в Ізраїлі; Ольгою Запорожець – к.п.н., директором Проекту крос-культурного нагляду в Україні та Міжнародного консультативного центру з питань психічного здоров'я (Regent University, штат Вірджинія, США); Корою Шенеберг - ліцензованим професійним консультантом, національним сертифікованим радником з питань психічного здоров’я дітей (Regent University, штат Міссурі та Вірджинія, США).

За період після ХІ Українсько-Баварського симпозіуму (вересень 2016 року) продовжилася співпраця з німецькими колегами по удосконаленню медико-соціальної допомоги дітям з обмеженням життєдіяльності між ДЗ «Український медичний центр реабілітації дітей з органічним ураженням нервової системи МОЗ України», Департаментом соціальної політики КМДА, ВГО "Українська Ліга сприяння розвитку паліативної та хоспісної допомоги" та Центром ІСР Мюнхен. В результаті цієї співпраці відкритий центр соціальної реабілітації дітей-інвалідів у м. Києві (грудень 2017 року).  Продовжили стажування в ICP-центрі (м. Мюнхен, Німеччина)  фахівці ДЗ «Українсько-медичний центр реабілітації дітей з органічним ураженням нервової системи МОЗ України».

В рамках проекту «Україна – Здоров’я дітей» «Ukraine-Kindergesundheit», спрямованого на удосконалення медичної допомоги дітям та підвищення рівня освітнього компоненту педіатричної служби в Україні проведено два німецько-українських семінари з питань соціальної педіатрії:

1. Амбулаторне ведення недоношених дітей (катамнез). 24-25 березня 2017р., м. Київ.
2. Резерви зниження інвалідності у дітей з групи ризику. Неонатальні аспекти. Соціальна педіатрія. 20-21 жовтня 2017р., м. Київ.

Відбувся візит фахівців ДЗ «Український медичний центр реабілітації дітей з органічним ураженням нервової системи Міністерства охорони здоров’я України» в реабілітаційний центр для дітей та молоді «Helios» (м. Бранденбург, Німеччина).

9 серпня 2017 року професор Хубертус фон Фосс, перший серед іноземних фахівців, отримав Відзнаку «Орден Святого Пантелеймона» - найвищу нагороду за гуманність та милосердя в Україні, в номінації «Міжнародне співробітництво у галузі «Охорона здоров’я».

Серед основних науково-практичних здобутків ХІІ Українсько-Баварського симпозіуму слід відзначити визнання досягнень Міжнародної клініки відновного лікування (м. Трускавець, Україна), яку очолює Герой України, член-кореспондент НАМН України, д.м.н., професор В.І. Козявкін. Проліковано з вираженим позитивним результатом близько 22 тис. дітей з 69 країн Світу.

Професором Йорам Нево (Ізраїль) висвітлені нові підходи до діагностики, лікування та реабілітації дітей, хворих на прогресуючу м’язову дистрофію Дюшена. Була запропонована співпраця між ізраїльськими та українськими фахівцями по створенню в Україні сучасного дитячого центру по допомозі хворим з прогресуючими нервово-м’язовими захворюваннями.

В секції, яка була присвячена питанням діагностики та медико-соціальної реабілітації дітей раннього віку з розладами спектру аутизму, Адрона Прасаускене (Литва) запропонувала впровадити в Україні поведінкові психологічні тести  (M-CHAT, ADOS, A-DIR) з метою діагностики аутизму. Ольга Запорожець наголосила на необхідності ранньої діагностики розладів спектру аутизму, починаючи з 6 – 12 місячного віку. Підкреслила, що рання інтервенція допомагає в більше ніж 50% випадків досягти позитивного ефекту. Професор Франціско Каратала Марко повідомив про спільні патогенетичні механізми епілепсії та аутизму, підкреслив роль генетичних механізмів у виникненні цієї патології. Фахівці з Міжнародної клініки відновного лікування представили свій досвід лікування дітей з аутизмом з використанням методики СІНФР В.І. Козявкіна.

Представники інститутів ортопедії та травматології НАМН України (м. Київ, м. Харків) та кафедри дитячої хірургії НМАПО імені П.Л. Шупика поділилися досвідом стосовно превентивної ортопедичної допомоги дітям з органічним ураженням нервової системи, в т.ч. з використанням ботулінотерапії.

Окремий сателіт був присвячений питанням впровадження в Україні Європейських стандартів по діагностиці, лікуванню та реабілітації дітей з туберозним склерозом. Було наголошено на необхідності створення при МОЗ України державної програми допомоги цій категорії дітей з використанням лікарського засобу «Еверолімус» (Афінітор).

На симпозіумі були розглянуті традиційні теми, в тому числі з діагностики та лікування дітей з епілепсією та наслідками перинатальних ушкоджень нервової системи. Своїм досвідом поділилися член-кореспондент НАМН України, професор Шунько Є.Є., професор Моісеєнко Р.О., професор Знаменська Т.К., професор Євтушенко С.К., професор Бережний В.В., професор Пітик М.І., професор Лябах А.П., професор Данилов О.А., д.м.н. Кирилова Л.Г., д.м.н. Вербова Л.М., д.м.н. Танцура Л.М., д.п.н. Кукуруза В.Г., доцент Голік В.А., доцент Марценковський І.А., доцент Сухоносова О.Ю., доцент Панасюк Л.О., доцент Свистільник В.О., інші.

Проведений круглий стіл, де були обговорені навчальні плани та програми зі спеціальності «Дитяча неврологія».

На думку учасників Симпозіуму до першочергових завдань, які потребують вирішення, слід віднести:

1. Подальшу розбудову системи комплексної медико-соціальної реабілітації дітей з обмеженням життєдіяльності. Для цього в першу чергу необхідно відкрити при перинатальних центрах катамнестичні кабінети, затвердити в МОЗ України профілактичні заходи щодо запобігання виникнення дитячої інвалідності, передбачити оснащення дитячих реабілітаційних центрів (відділень) реабілітаційним обладнанням, сприяти подальшій розбудові системи паліативної допомоги дітям.
2. Доцільність впровадження в Україні сучасних Концепцій допомоги дітям з обмеженням життєдіяльності: соціальна педіатрія, послуги раннього втручання, «Крок за кроком».
3. Практичне впровадження Міжнародної класифікації функціонування, обмеження життєдіяльності та здоров’я (МКФ).

Пропозиції учасників Симпозіуму:

• Від імені Європейської академії дитячої інвалідності (EACD) Адрона Прасаускене запропонувала розглянути доцільність створення Української академії дитячої інвалідності.
• Професор Франціско Каратала Марко запропонував членам Української асоціації дитячих неврологів розглянути можливість колективного вступу до Європейського товариства дитячої неврології (EPNS).
• Учасники Симпозіуму з урахуванням запланованої реформи медичної освіти наголосили на доцільності збереження окремого фаху «Дитяча неврологія». Аргументацією цієї пропозиції є наявність фаху «Дитяча неврологія» як окремої спеціальності в багатьох країнах Європи, а також традиційно сформованих функціональних обов’язків, які виконують дитячі неврологи в Україні, а саме: клінічна та параклінічна діагностика захворювань нервової системи у дітей, медико-соціальна реабілітація дітей з органічним ураженням нервової системи; діагностика і лікування захворювань психічної сфери у дітей раннього віку; знання та вміння з медичної психології.
• Усіма учасниками Симпозіуму було наголошено на необхідності запровадження в Україні сучасних Концепцій допомоги дітям з обмеженням життєдіяльності та їх родинам: соціальна педіатрія, послуги раннього втручання, «Крок за кроком».

При заключному обговоренні результатів роботи Симпозіуму учасники одноголосно підтримали пропозицію редакції «Міжнародного неврологічного журналу» про звернення до Комітету по Державним преміям України стосовно висунення кандидатури член-кореспондента НАМН України, доктора мед.наук, професора В.І.Козявкіна на присудження йому Нобелівської премії у розділі «медицина».

Організатори і учасники ХІІ Українсько-Баварського симпозіуму «Медико-соціальна реабілітація дітей з обмеженням життєдіяльності» висловили слова подяки партнерам, які підтримали проведення цього науково-практичного заходу.